白内障是由晶状体混浊引起缓慢性视力减退的一种慢性眼病。世界卫生组织从群体防盲治盲角度出发,对出现晶体混浊而矫正视力低于0.5者(即低于国际标准视力表第五行),才称为白内障。白内障的发病原因与类型有很多,其中老年性白内障是最常见的一种白内障类型。
老年性白内障多见于40岁以上的中、老年人,随着年龄的增长发病率不断升高。一般认为它的发生与老年代谢缓慢,晶状体老化、退行性变有关。患有糖尿病、高血压、营养状况、或接触紫外线过多等均能促使老年性白内障过早发生。
老年性白内障主要表现为无痛性、缓慢性视力下降,眼前黑影飘动等。医学上一般将其分为四期,即初发期、肿胀期、成熟期、过熟期。初发期一般视力下降不明显,不易察觉;肿胀期、成熟期才会出现比较明显的视力下降。若白内障未能有效治疗,后期可导致一些并发症的发生,如晶状体脱位、葡萄膜炎、继发性青光眼等。
目前,對於老年性白內障尚無有效的治療藥物,手術仍是治療白內障的主要方法。中醫認為,老年性白內障的發生主要與年老體衰、氣血陰陽虛損,肝脾腎功能失調,痰濁滯留晶珠所致,治療方法多以補益肝腎、健脾化濁、祛痰消翳為主,常用方藥如明目地黃丸、益氣聰明湯合導痰湯、三仁湯等。中醫治療一般在早期應用可以達到預防、控制或延緩老年性白內障發生發展,提高和改善視力的作用。
對於老年性白內障的預防,主要是合理飲食、適當減少高脂肪類食物,保持大小便通暢,避免勞目傷神,減少紫外線傷害,積極治療糖尿病、高血壓等。中藥可以用決明子15克、菊花6克、山楂10克、茯苓15克,煎水代茶,長期飲用,對早發性白內障有一定的預防作用。
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