白內障是由晶狀體混濁引起緩慢性視力減退的一種慢性眼病。世界衛生組織從群體防盲治盲角度出發,對出現晶體混濁而矯正視力低於0.5者(即低於國際標準視力表第五行),才稱為白內障。白內障的發病原因與類型有很多,其中老年性白內障是最常見的一種白內障類型。
老年性白內障多見於40歲以上的中、老年人,隨著年齡的增長發病率不斷升高。一般認為它的發生與老年代謝緩慢,晶狀體老化、退行性變有關。患有糖尿病、高血壓、營養狀況、或接觸紫外線過多等均能促使老年性白內障過早發生。
老年性白內障主要表現為無痛性、緩慢性視力下降,眼前黑影飄動等。醫學上一般將其分為四期,即初發期、腫脹期、成熟期、過熟期。初發期一般視力下降不明顯,不易察覺;腫脹期、成熟期才會出現比較明顯的視力下降。若白內障未能有效治療,後期可導致一些併發症的發生,如晶狀體脫位、葡萄膜炎、繼發性青光眼等。
目前,對於老年性白內障尚無有效的治療藥物,手術仍是治療白內障的主要方法。中醫認為,老年性白內障的發生主要與年老體衰、氣血陰陽虛損,肝脾腎功能失調,痰濁滯留晶珠所致,治療方法多以補益肝腎、健脾化濁、祛痰消翳為主,常用方藥如明目地黃丸、益氣聰明湯合導痰湯、三仁湯等。中醫治療一般在早期應用可以達到預防、控制或延緩老年性白內障發生發展,提高和改善視力的作用。
對於老年性白內障的預防,主要是合理飲食、適當減少高脂肪類食物,保持大小便通暢,避免勞目傷神,減少紫外線傷害,積極治療糖尿病、高血壓等。中藥可以用決明子15克、菊花6克、山楂10克、茯苓15克,煎水代茶,長期飲用,對早發性白內障有一定的預防作用。
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