慢性腰肌劳损是指腰部肌肉、韧带等软组织因积累性，机械性等慢性损伤或急性腰扭伤后，未有得到及时有效的治疗，而转为慢性病变所引起的腰部疼痛。临床以腰部疼痛时轻时重，反复发作为特点。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。本病临床常见，属于顽固性痛症之一，本人在临床上常常采用综合疗法治疗即针灸、拔​​罐、推拿和病人的健康生活方式想结合，从而起到标本兼治的效果。

 
慢性腰肌劳损的原因多为腰部长期过度负重或长期姿势不良，使腰部肌肉、韧带持久的处于高张力紧张状态。如搬运工腰背过度疲劳，长期伏案工作者（如使用电脑等）姿势不良或时间太长，弯腰工作时间过长等。这种长期劳损，易引起腰肌及其附着点损伤，引起局部炎症性反应，以致腰痛持久难愈。先天性畸形如腰椎骶化、骶椎腰化、椎弓根裂等，以及后天损伤，如椎体压缩性骨折、脱位或椎间盘突出、腰椎滑脱等，都可造成腰部肌肉、韧带的平衡失常而引起慢性腰肌劳损。气温过低（如室内冷气温度过低）、湿度太高、受潮着凉、身体虚弱以及女性经期、产后、更年期内分泌紊乱等都是易患本病的原因。

 

中医认为慢性腰肌劳损可由感受寒湿、湿热、气滞血瘀、跌扑外伤或肾亏体虚等所致，其病理变化常表现以肾虚为本，感受外邪，跌扑闪挫为标的特点。临床治疗宜先辨表里虚实寒热等，感受外邪或损伤者，其证多属表、属实，发病急骤，治宜根据证型不同采取祛邪通络止痛治疗；由肾精亏损所致者，多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。对本病的治疗常常采取辨证和辨病想结合，四诊合参，运用针灸、拔罐、推拿以及健康的生活运动方式相结合，四位一体，灵活治疗。针灸多选用风池、天柱、肾俞、大肠俞、关元俞、腰眼、腰阳关、委中、昆仑等辨证取穴；中医认为久病入络，刺络放血，对于顽固性疼痛有时在拔罐时和放血相结合，使淤去痛止；推拿时常采用多手法相结合的治疗方法，促进血液循环，理顺肌纤维，剥离粘连，缓解肌肉痉挛，从而气血调和，经络通畅。

 

本病的健康宣教是必不可少的，“三分治，七分养”是治疗腰肌劳损和防止复发的基本原则。注意劳动姿势，调整劳动强度，养成良好的生活习惯，不要久坐、贪凉。加强腰部肌肉的锻炼如采用“飞燕式”，“三点支撑”，“五点支撑”，慢跑等都能增强腰部肌肉力量，远离腰肌劳损。

 

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